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确诊子宫肌瘤要做哪些检查

文章来源:沈阳京科妇科医院发布日期:2014-09-29

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确诊子宫肌瘤要做哪些检查?沈阳京科妇科医院医师表示,子宫肌瘤作为女性生殖器常见的一种良性肿瘤,虽说早期症状并不明显,但少数患者身体多多少少会出现一些异常的变化,如月经、白带、有无疼痛、有无肿块等。由于子宫肌瘤的早期症状一般都不明显,只能通过妇科检查诊断出来,以下就介绍以下它的的检查项目。确诊子宫肌瘤可以做以下的几个检查:

一、超声检查:目前guo内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

二、探测宫腔:用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。

三、X光平片:肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

四、诊断性刮宫:小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。

五、子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

六、CT与MRI检查:一般不需使用此两项检查。CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容,图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大,结构均匀、密度+40-+60H(正常子宫为+40-+50H)。推荐阅读:沈阳子宫肌瘤的治疗方法

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