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女性盆腔炎的常规检查有哪些

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。那么,女性盆腔炎的常规检查有哪些?

  沈阳都市妇科医院专家解析:盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎,若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散,按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。

  盆腔炎的常规检查

  1、实验室检查:白细胞增多,血沉增快。

  2、宫颈、阴道细菌学检查:分泌物涂片革兰染色或细菌培养加药物敏感试验。必要时查找淋球菌、衣原体、支原体。

  3、阴道分泌物的湿片检查:此方法简便、经济、适用。湿片检查中每个阴道上皮细胞多于1个以上的多形核白细胞就会出现白带增多,每高倍视野含有3个以上白细胞诊断PID的敏感性达87%。同时,湿片中如无炎症细胞可作为排除盆腔炎的好指标。

  4、超声及其他影像学检查:阴道超声可显示输卵管增粗、宫腔积液、盆腔有游离液体、盆腔包块等盆腔炎的特异性声像,但对早期、轻度的盆腔炎,尚未造成盆腔病理组织改变的,可无异常声像改变。近年有采用Power多普勒超声技术,通过测定输卵管的血流来测定其充血程度,间接诊断输卵管的炎症,提高早期盆腔炎诊断率。

  5、后穹窿穿刺:通过后穹窿穿刺,可了解盆腔积液的颜色、性状,并可同时对穿刺液进行细菌学鉴定。

  6、腹腔镜检查:目前被认为是诊断盆腔炎的准,能显着提高临床确诊率。

  腹腔镜的肉眼诊断标准有:

  A.输卵管表面充血。

  B.输卵管壁水肿。

  C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。同时可检查有无肝包膜表面渗出及特征性的琴弦状粘连。

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