急性附件炎要做哪些检查?沈阳京科妇科医院医师介绍：附件炎分为急性和慢性两种，急性附件炎十分常见，所以，一旦发现急性附件炎，要及时治疗。在治疗之前，要查明病因，对症治疗。那么，急性附件炎要做哪些检查?为了判断病因，要到专业正规医院检查。

Ａ、实验室检查

ａ／白细胞总数(20～25)×109/L，中性粒细胞0.8～0.85(80%～85%)，核左移。

ｂ／红细胞沉降率测定(血沉),血沉测定是一非特异性反应，急性盆腔炎血沉加快常>30～40mm/h。

Ｂ、后穹隆穿刺

ａ／常规检查，如炎性病变尚处于局限阶段，常可抽得稀薄的浆液性穿刺液，作白细胞计数及涂片，直接作Gram染色，检查中性白细胞数及鉴别细菌类型，除有助于诊断外，还可作为选择抗生素的依据。

ｂ／细菌培养，穿刺液作需氧及厌氧细菌培养。

ｃ／淀粉酶测定，抽吸子宫直肠窝渗液作同种淀粉酶(输卵管黏膜产生的淀粉酶)测定，同时抽血测定血中酶值。当输卵管黏膜有炎症浸润时，此酶含量明显降低(正常值300U/L)。降低程度与炎症严重度成正比，而患者血清中浓度仍可维持在140U/L，两者比值如<1.5，则可诊断为急性输卵管炎，如同时检测抽出液的白细胞数增高则诊断急性输卵管炎更为。

Ｃ、其他辅助检查

ａ／B超及CT检查，对严重腹肌紧张，拒按而盆腔检查不满意者，可通过B超或CT进行辅助诊断，附件炎性包块的B超回声性质可概括为3种类型：

①实质型，可在子宫旁有不均质的实性肿块，肿块边界不清。

②囊肿型，肿块有积脓时，则呈现轮廓不规则的非均质囊性肿块。

③半囊半实型，在急性或亚急性感染早期对诊断帮助不大，可用彩色多普勒超声检查，显示血管丰富，呈网状或团块状。

ｂ／腹腔镜检查，可通过电视腹腔镜明确诊断，并可了解急性盆腔炎的病变程度、范围。

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